腹瀉的處理

2024-11-15

什麼是腹瀉
腹瀉是指寶寶排便情形與平時習慣不同，次數突然增加，大便呈稀狀或糊狀，水份較平常增加很多，聞起來有酸味等現象。
臨床上腹瀉可分急性腹瀉及慢性腹瀉兩種。
造成腹瀉的原因
1.飲食因素：如牛奶過敏、牛奶濃度不正確、乳糖耐受不良、副食品添加不當，不潔的飲用水，食物不新鮮。
2.腸胃道感染：細菌感染（沙門氏菌、大腸桿菌）、病毒感染（秋冬季較常見的輪狀病毒）等進入寶寶體內，造成腹瀉。
3腸胃道外的感染：如泌尿道感染、氣管炎、感冒、傳染病等引起腹瀉。
4.特殊藥物：如抗生素、瀉藥。
5.腸道本身的炎症疾病或解剖上及機械性之異常。
6.有時更換奶粉或長牙時也會有腹瀉現象，通常短時間會恢復。
腹瀉時的居家照護
1.觀察並紀錄寶寶大便性質：如大便次數、大便量、顏色等供醫師參考。
2.觀察是否出現脫水情形（如：尿液減少、嘴唇乾裂、皮膚乾燥無彈性、嬰兒前囟門凹陷、嗜睡等）。
3.觀察寶寶的飲食
*一歲以上的寶寶或輕微腹瀉者可暫停餵食牛奶，改吃米飯類食物
*如果腹瀉比較嚴重時，最好先不吃，休息4小時，讓腸胃休息。
*不要吃太油膩、太甜的食物。
*輕微腹瀉可將牛奶濃度調稀（如原來一匙泡30CC改泡成45或60CC)，或依醫師建議改喝不含乳糖之特殊奶粉或大豆配方奶。
*如果寶寶是喝配方奶粉，應讓寶寶喝固定的奶粉廠牌，不要隨意更換其他品牌的奶粉，以避免寶寶適應不良。
4.用煮沸過的溫開水沖泡奶粉，使用已經消毒過的奶瓶。
5.您在哺乳前或泡牛奶之前及接觸寶寶的前後都應該要先洗手。
6.勤換尿布，保持乾燥，以避免紅臀、尿布疹的產生。
7.如果寶寶有嚴重嘔吐，水瀉，持續腹痛、高燒不退、活動力差、意識不清或糞便中有血絲、粘液或膿的情形應該儘速就醫求診。
8.如果腹瀉是因傳染病引起需將寶寶及寶寶的排泄物、衣物和別人隔離。
摘自中山大學附設醫院小兒衛教室製

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